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Channel: Comentarios en: CASO CLÍNICO 6
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Por: Javier Silvestre-Rangil

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HOLA A TODOS, GRACIAS POR PARTICIPAR EN EL FORO.
TENIENDO EN CUENTA LA PATOLOGÍA SISTÉMICA, ES UNA PACIENTE A LA QUE DEBEMOS TRATAR CON PRECAUCIÓN. LA PACIENTE TIENE HIPERTENSIÓN POR LO QUE SERÁ NECESARIO TOMAR LA TENSIÓN ARTERIAL ANTES, DURANTE Y DESPUÉS DEL TRATAMIENTO, ASÍ COMO REALIZAR UNA BUENA ANESTESIA Y ANALGESIA SIN EXCEDER DE 2 CARPULES CON VASOCONSTRICTOR, DAREMOS SEDACIÓN A LOS PACIENTES CON ANSIEDAD Y EVITAREMOS LOS CAMBIOS BRUSCOS DEL SILLÓN PARA EVITAR LA HIPOTENSIÓN ORTOSTÁTICA. EN CUANTO A LOS ANTIAGREGANTES, NO DEBEMOS RETIRAR EL AAS, YA QUE EN UNA PACIENTE QUE HA SUFRIDO TROMBO-EMBOLISMO AUMENTARÍAMOS EL RIESGO DE QUE SE PUEDA VOLVER A PRODUCIR.
LA LESIÓN ANTE LA QUE NOS ENCONTRAMOS ESTABA BIEN DEFINIDA, NO ESTABA ADHERIDA A PLANOS PROFUNDOS, SE TRANSPARENTABA (NO SE APRECIA BIEN EN LA FOTO) Y ERA BLANDA A LA PALPACIÓN. ANTE LA SOSPECHA DIAGNÓSTICA DE UNA RÁNULA (MUCOCELE DE RETENCIÓN EN LA GLÁNDULA SUBLINGUAL), SE REALIZÓ LA BIOPSIA EXTIRPACIÓN, CONFIRMÁNDOSE EL DIAGNÓSTICO EN EL ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO.
EN CUANTO AL PLAN DE TRATAMIENTO, TENEMOS QUE TENER EN CUENTA QUE TOMA BISFOSFONATOS INTRAVENOSOS, POR LO QUE NUESTRA MAYOR PRIORIDAD SERÁ EVITAR TENER QUE REALIZAR EXODONCIAS FUTURAS. REALIZARIAMOS UNA TARTRECTOMÍA Y RECOMENDARÍAMOS REVISIONES FRECUENTES PARA EL MANTENIMIENTO Y PROTEGER LOS DIENTES REMANENTES DE LA APARICIÓN DE FUTURAS PATOLOGÍAS.
UN SALUDO.


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